Инсульт — это заболевание, при котором внезапно нарушается кровообращение в головном мозге и гибнут нервные клетки.
Традиционно выделяют два типа инсульта: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте тромб или атеросклеротическая бляшка закупоривают мозговую артерию, а при геморрагическом инсульте кровеносный сосуд разрывается, что приводит к нетравматическому внутричерепному кровоизлиянию. Фактором риска геморрагического инсульта является гипертония. Оба типа инсульта приводят к гибели части мозга.
Самое главное, что нужно помнить, — своевременное медицинское вмешательство повышает шансы сохранить жизнеспособность как можно большего количества нейронов мозга. Следующим важнейшим шагом для пациентов, перенесших инсульт, является реабилитация. Реабилитация — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на максимальное восстановление утраченных после болезни способностей пациента. Цели реабилитации должны быть конкретными, измеримыми, достижимыми и учитывать индивидуальные потребности каждого пациента.
Реабилитация должна начинаться как можно скорее после начала заболевания, когда состояние стабилизируется.
Однако в последствии у пациентов после инсульта могут развиться различные патологии, такие как спастичность, когнитивные нарушения, что может значительно сказывать на восстановлении.
Будьте внимательны к симптомам инсульта, обращайтесь за помощью при первых признаках. Раннее обнаружение и компетентное лечение играют ключевую роль в борьбе с этим опасным заболеванием.
Основные принципы восстановления после инсульта:
- Поставьте цели, разработайте план и обсудите его с вашим специалистом по реабилитации;
- Относитесь к усилиям по восстановлению как к работе на полную ставку; и
- Не соглашайтесь с тем, что вы больше не можете выздороветь;
- Продолжайте изучать новые возможности восстановления;
- Включите в свои усилия по восстановлению значимую для вас работу;
- Используйте пораженную конечность как можно чаще;
- Упражнения могут быть полезны;
- Чередуйте растяжку с энергичными упражнениями;
- По возможности больше ходите пешком;
- Примите все меры предосторожности, чтобы избежать падений;
- Всегда увеличивайте нагрузку, не забывая о безопасности;
- Часто измеряйте прогресс;
- Заботьтесь о процессе восстановления!
Источники:
¹ Pandyan, A. D., Hermens, H. J., & Conway, B. A. (Eds.). (2017). Neurological Rehabilitation: Spasticity and Contractures in Clinical Practice and Research (1st ed.). CRC Press. https://doi.org/10.1201/9781315374369
² Очаговое повреждение головного мозга у взрослых: синдром спастичности. Клинические рекомендации / Под общ. ред. проф., д. м. н. С. Е. Хатьковой. М.: МЕДпресс-информ, 2017. 96 с. http://propnn.ru/uploads/files/MO/recomend/35_rekomend_8.pdf
³ Watkins C. L., Leathley M. J., Gregson J. M., Moore A. P., Smith T. L., Sharma A. K. Prevalence of spasticity post stroke. Clin Rehabil 2002; 16: 515–22
⁴ Kwakkel G, Kollen B, Twisk J. Impact of time on improvement of outcome after stroke. Stroke. 2006 Sep; 37 (9): 2348–53. doi: 10.1161/01.STR.0000238594.91938.1e. Epub 2006 Aug 24. PMID: 16931787.
⁵ А. С. Кадыков, Л. А. Черникова, Н. В. Шахпаронова. Реабилитация неврологических больных. МЕДпресс-информ, 2008. С.: 85, 102, 273–275.
⁶ А. Н. Белова. Нейрореабилитация: руководство для врачей/ Москва, 2000. Глава 4: «Принципы восстановительного лечения при основных неврологических синдромах».